Об увеличении количества случаев опасных тропических лихорадок, передающихся через укусы комаров

Письмо ФМБА России от 02.06.2025 № 32-024/03-2/933


По сообщению Управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан,
в последние годы в связи с изменением климатических условий
на территории Республики Дагестан появился азиатский тигровый комар
Aedes albopictus (синоним Stegomyia albopicta). Его довольно легко отличить
от обычного комара, так как окрас темного цвета с белыми полосками.
В отличие от обычных комаров азиатские отличаются бесшумным полетом,
более агрессивным поведением, активностью в дневное время суток. Укусы
комара вызывают сильный зуд и аллергическую реакцию.1
Данный вид является переносчиком возбудителей арбовирусных
инфекций, в том числе возбудителей лихорадок Зика, денге, желтой,
Чикунгунья, долины Рифт, Западного Нила, Синдбис, японского энцефалита,
восточного энцефалита лошадей и др.


Кроме арбовирусов, тигровый комар способен переносить личинок
нитчатых червей рода Dirofilaria, которые вызывают дирофиляриозы
у людей и животных. Заражение комаров арбовирусами начинается с проглатываниязаражённой крови. Происходит заражение эпителиальных клеток средней
части кишечника, после чего вирус попадает в гемоцель (открытую
кровеносную систему комара) и может инфицировать клетки кровеносной
системы, в том числе гранулоциты (основные фагоцитирующие клетки),
эноциты (участвующие в меланизации) и прогемоциты (стволовые клетки
с фагоцитарной способностью). Прогемоциты являются основными мишенями. Кроме того, экспрессия специфических лектинов гемоцитами
способствует заражению других клеток тканей, что приводит
к их распространению в жировой ткани, нервной системе, где вирусная
инфекция контролируется нейронным фактором (для недопущения
негативного воздействия на комара), и в яичниках (участвующих
в вертикальной передаче). Инфицирование эпителиальных клеток слюнных
желез и попадание в слюну через инфекционный барьер слюнных желез
позволяет вирусу проникнуть в организм человека при следующем укусе.
Предполагается, что комары могут переносить не только вирусные частицы,
но и внеклеточные везикулы, содержащие вирусные РНК или белки, которые
могут инфицировать или модулировать инфицирование клеток позвоночных.
Например, согласно информации ВОЗ, вирус денге передаётся людям
через укусы инфицированных самок комаров.

В 2023 году в Европе наблюдался всплеск местной передачи лихорадки денге Aedes albopictus. После того как комар глотает кровь заражённого человека, вирус размножается в средней части кишечника комара, а затем распространяется по вторичным тканям, в том числе по слюнным железам. Время, которое проходит с момента попадания вируса в организм комара до его передачи новому хозяину, называется внешним инкубационным периодом (ВИП).ВИП длится около 8–12 дней при температуре окружающей среды 25–28 °C.
На продолжительность инкубационного периода влияет не только
температура окружающей среды, но и несколько других факторов,
таких как амплитуда суточных колебаний температуры, генотип вируса
и начальная концентрация вируса. Они также могут влиять на время,
необходимое комару для передачи вируса. Став заразным, комар может
передавать вирус до конца своей жизни.3
По данным научных публикаций, экологическая пластичность
Aedes albopictus позволяет ему успешно внедряться в естественные биотопы
и переживать зиму в природных условиях. В природных экосистемах
в качестве мест обитания и экологических коридоров для расселения
Aedes albopictus могут выступать байрачные леса влажного типа
и пойменные леса малых и крупных рек.
Высокая экологическая пластичность вида позволяет успешно
формировать сети локальных синантропных популяций в населенных
пунктах степной зоны на участках с развитым озеленением (сады, скверы,
парки и т.п.), что значительно увеличивает его опасность как переносчика
циркулирующих среди людей заболеваний и местной передачи завозных
тропических лихорадок.
В связи с тем, что основной вклад в распространение Aedes albopictus
вносит непреднамеренный завоз автомобильным и железнодорожным
транспортом, проникновение вида в пригодные для развития биоценозы
существенно упрощается. 4
Основываясь на публикациях в СМИ и в научной литературе, можно
заключить, что в России вид Aedes albopictus впервые обнаружен
при энтомологическом мониторинге кровососущих комаров в районе
Большого Сочи в пос. Хоста в июле 2011 года. 5
В течение нескольких лет Aedes albopictus не только распространился
на всей территории Черноморского побережья Краснодарского края
и Абхазии, но и сформировал стабильные возобновляющиеся популяции.
В 2018 г. вид был отмечен в городах Краснодар, Белореченск и станице
Ханская.

По данным на 2019 год, северная граница распространения азиатского тигрового комара проходила через города Тимашевск –
Кореновск – Кропоткин – Армавир.
В 2020–2021 годов в Крыму сформировались воспроизводящиеся
популяции новых для Крыма видов комаров Aedes albopictus и Aedes koreicus
в климатической зоне, наиболее благоприятной для этих видов (зона
влажных субтропиков и средиземноморского климата).
В 2024 г. был зарегистрирован новый локалитет азиатского тигрового
комара в Симферополе и на территории биостанции Карадагского
природного заповедника.6
Комары Aedes albopictus и Aedes aegypti закрепились и циркулируют
не только в районах Причерноморского региона, но и дальневосточном
Приморье. 7
Находки азиатского тигрового комара в центральном и восточном
Крыму свидетельствуют о способности вида обитать в условиях сухостепного климата как в урбоценозах, так и в природных сообществах.
К настоящему времени на территории России самовоспроизводящиеся
популяции Aedes albopictus отмечены в зонах влажного и сухого
субтропического, мягкого умеренного, умеренно-континентального,
средиземноморского и сухостепного климата.
Натурализация Aedes albopictus в степной зоне Крыма, Предкавказья,
дальневосточном Приморье и, например, значительно возросший в последнее
время объем товарооборота между Краснодарским краем, Крымским
полуостровом (где Aedes albopictus сформировал стабильно воспроизводящиеся популяции) и Северным Приазовьем создают предпосылки
для его дальнейшей экспансии в Северное Приазовье, Донбасс и другие
регионы.
Ситуация осложняется и тем, что на территориях, где выявлены случаи
(в том числе летальные) заболевания лихорадкой Западного Нила (далее –
ЛЗН), появление нового эффективного переносчика данного заболевания
может существенно ухудшить эпидемиологическую обстановку.


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *